انواع سیلر دندانپزشکی | معرفی مزایا و معایب

درمان کانال ریشه یکی از رویکردهای رایج در دندانپزشکی به شمار می آید که با هدف برداشتن بافت پالپ عفونی شده و سپس پر کردن کانال برای جلوگیری از عفونت بیشتر انجام می شود. سیلر دندانپزشکی یا روت کانال سیلر یکی از مولفه های مهم این رویکرد است که از آن به همراه ماده گوتا پرکا برای پر کردن فضاهای خالی در کانال ریشه استفاده می شود.

یک سیلر دندانپزشکی ایده آل باید عملکرد خوبی در پر کردن کانال داشته و زیست سازگار باشد. انواع سیلر دندانپزشکی در بازار موجود است که هر کدام از آن ها از خواص و مزایای منحصر به فردی برخوردار هستند. در این مقاله انواع سیلرهای دندانپزشکی را مورد مقایسه قرار می دهیم.

انواع سیلر دندانپزشکی چیست ؟

انواع سیلر دندانپزشکی

زینک اکساید اوژنول

این سیلر از ترکیبی از پودر زینک اکساید با اوژنول تشکیل شده است که با یکدیگر یک خمیر را تشکیل می دهند. برخورداری از ماده اوژنول باعث شده است که این مدل سیلر با خاصیت ضد باکتریایی خود شناخته شود.

مزایا:

  • اثر آنتی باکتریال: اوژنول از خاصیت ضد باکتریایی قابل توجهی برخوردار است که می تواند به کاهش حجم باکتری در کانال کمک زیادی کند.
  • قابلیت پر کردن کانال: سیلرهای زینک اکساید اوژنول از نظر پر کردن کانال دندان عملکرد خوبی را از خود نشان می دهند و تضمین می کنند که کانال به خوبی پر می شود تا از ریزنشت جلوگیری به عمل آید.
  • استفاده آسان: در حین کار می توانید به راحتی از این سیلرها استفاده کنید.

معایب:

  • تحریک بافت: ماده اوژنول می تواند منجر به تحریک بافت های پری آپیکال شود و بعد از اتمام فرایند، بیمار مقداری احساس ناراحتی کند.
  • قابلیت انحلال: در مقایسه با انواع سیلر دندانپزشکی، قابلیت انحلال آن در مایعات بافتی بیشتر است و به طور بالقوه نتیجه طولانی مدتی را تضمین نمی کند.
  • انقباض: ممکن است به مرور زمان این سیلرها دچار انقباض و جمع شدگی شوند و شکاف و نشت احتمالی را به دنبال داشته باشند.

از سیلرهای زینک اکساید اوژنول در رویکردهای معمول درمان ریشه استفاده می شود. با این حال به دلیل ساخت مواد جدیدتری که زیست سازگارتر بوده و قابلیت انحلال کمتری هم دارند میزان استفاده از آن ها کاهش یافته است.

سیلرهای کلسیم هیدروکساید

سیلرهای کلسیم هیدروکسید از ترکیب پودر کلسیم هیدروکسید با مایع تشکیل شده اند. این نوع از سیلرها از pH بالایی برخوردار هستند که باعث شده است در کنار خاصیت ضد میکروبی در تشکیل بافت سخت هم نقش داشته باشند.

مزایا:

  • خواص ضد میکروبی: PH بالای کلسیم هیدروکساید در برابر میکروب ها به نحو موثر عمل می کند.
  • زیست سازگاری: معمولا این نوع از سیلرها بدون هیچ گونه مشکلی بر روی بافت های پری آپیکال قرار می گیرند و باعث افزایش سرعت بهبودی می شوند.
  • تحریک بافت ساخت: کلسیم هیدروکساید می تواند باعث تحریک بریج دندان و بافت سخت پری آپیکال شده و منجر به تشکیل پل ها و بافت های جدید شود. در مواردی که ریشه دچار تحلیل شده است، چنین مزیتی بسیار مفید در نظر گرفته می شود.

معایب:

  • قابلیت انحلال: قابلیت انحلال در سیلرهای کلسیم هیدروکساید بسیار بالا است که به مرور زمان در قابلیت پر کردن کانال اختلال ایجاد می کند.
  • چسبندگی ضعیف: این نوع از سیلرها به خوبی به بریج دندان نمی چسبند و احتمالا مشکل ریزنشت را به دنبال دارند.
  • کاربری: کار با این سیلرها در مقایسه با انواع دیگر مقداری دشوارتر است.

سیلرهای کلسیم هیدروکساید اغلب در مواردی استفاده می شوند که نیاز به بهبود وضعیت ترمیم دندان وجود داشته باشد یا اینکه در فرایند درمان بیماران جوان تری به کار می روند که نیاز به تشکیل بافت سخت وجود داشته باشد. با این حال قابلیت بالای انحلال باعث محدود شدن اثربخشی آن ها در طولانی مدت می شود.

سیلرهای رزینی

یکی دیگر از انواع سیلر دندانپزشکی به شمار می آید. این نوع از سیلرها به چسبندگی عالی به بریج دندان و برخورداری از قابلیت منحصر به فرد در پر کردن کانال معروف هستند.

مزایا:

  • چسبندگی عالی: این سیلرها به خوبی به بریج دندان می چسبند و ریسک ریزنشت را به حداقل می رسانند.
  • پایین بودن قابلیت انحلال: قابلیت انحلال سیلرهای رزینی در مایعات بافتی بسیار کم است و یک ماندگاری طولانی مدت را تضمین می کنند.
  • کاربری: کار با این مدل از سیلرها نسبتا آسان است.

معایب:

  • مشکلات زیست سازگاری: بعضی از سیلرهای رزینی برای بافت های پری آپیکال تحریک کننده هستند.
  • انقباض پلیمریزاسیون: خطر انقباض در حین فرایند پلیمریزاسیون وجود دارد که می تواند قابلیت پر کردن کانال را دچار مشکل کند.
  • مشکل در برداشتن سیلر: در صورت نیاز به ترمیم مجدد، جدا کردن سیلرهای رزینی دشوار است.

سیلرهای رزینی به دلیل برخورداری از قابلیت پر کردن کانال و دوام بالا معمولا در درمان ریشه مورد استفاده قرار می گیرند. در مواردی که پیوند محکم و پر کردن طولانی مدت کانال از اهمیت بالایی برخوردار باشد، استفاده از سیلرهای رزینی نسبت به سایر مدل ها ترجیح داده می شود.

گلاس آینومر

سیلرهای گلاس آینومر از ترکیبی از پودر گلاس و اسید پلی اکریلیک ساخته شده اند. این مدل از سیلرها از طریق یک واکنش اسید-باز به وجود می آیند و یون های فلوراید را آزاد می کنند که می تواند به جلوگیری از پوسیدگی ثانویه دندان کمک کند.

مزایا:

  • آزادسازی فلوراید: آزادسازی فلوراید می تواند اثر ضدپوسیدگی داشته باشد و از دندان ها در برابر پوسیدگی در آینده محافظت کند.
  • چسبندگی: سیلرهای گلاس آینومر به خوبی به بریج دندان می چسبند و کانال دندان را هم پر می کنند.
  • زیست سازگاری: معمولا بافت های اطراف دندان می توانند به راحتی با این سیلرها هماهنگ شوند و هیچگونه فشار خاصی به آن ها وارد نشود.

معایب:

  • حساسیت به رطوبت: این مدل از سیلرها در حین استفاده نسبت به رطوبت حساس هستند که این مسئله می تواند بر روی عملکرد آن ها تأثیر منفی بگذارد.
  • شکنندگی: سیلرهای گلاس آینومر می توانند بسیار شکننده باشد و به راحتی در معرض شکستگی قرار بگیرند.
  • سیلرهای گلاس آینومر اغلب در دندانپزشکی کودکان و در مواردی به کار می روند که آزادسازی فلوراید امر مفیدی تلقی شود.

سیلرهای بیوسرامیک

از بهترین سیلر دندانپزشکی به شمار می آید. این مدل از سیلرها به گونه ای طراحی شده اند که زیست فعال باشند و روند بهبود را هم ارتقا بخشند.

مزایا:

  • زیست سازگاری: سیلرهای بیوسرامیک بسیار زیست سازگار هستند و باعث بهبود و بازسازی بافت های پری آپیکال می شوند.
  • پایداری ابعادی: این مدل از سیلرها پس از جایگذاری دچار انقباض و جمع شدگی نمی شوند و پر کردن پایدار و طولانی مدت کانال دندان را تضمین می کند.
  • خواص آنتی باکتریال: سیلرهای بیوسرامیک به دلیل PH بالا در طی واکنش جایگذاری از خواص ضد باکتریایی برخوردار هستند.

معایب:

  • هزینه: سیلرهای بیوسرامیک در مقایسه با انواع دیگر نسبتا گران قیمت هستند.
  • کاربری: استفاده از آن ها به تکنیک های خاصی نیاز دارد.
  • تنظیم زمان: زمان جایگذاری بعضی از سیلرهای بیوسرامیک طولانی تر است و در نتیجه باعث می شود زمان انجام فرایند بیشتر از سایر سیلرها باشد.

سیلرهای بیوسرامیک به دلیل زیست سازگاری عالی و قابلیت پر کردن کانال در اندودنسی مورد استفاده قرار می گیرند. در مواردی که بهبود و بازسازی بافت امری مهم تلقی شود این نوع از سیلرها بسیار کاربردی و مفید هستند.

مقایسه انواع سیلر دندانپزشکی

انواع سیلرهای دندانپزشکی

قابلیت پر کردن کانال و طول عمر: اگر بخواهیم انواع سیلرها را از نظر قابلیت پر کردن کانال و طول عمر مورد مقایسه قرار دهیم، سیلرهای رزینی و بیوسرامیک به دلیل چسبندگی قوی و انحلال پایین، بهتر از سایر مدل ها عمل می کنند. اگر چه سیلرهای زینک اکساید اوژنول و کلسیم هیدروکساید در ابتدا موثر و مفید هستند اما به دلیل قابلیت بالای انحلال و پتانسیل انقباض می توانند روند پر کردن کانال را با مشکل مواجه کنند.

زیست سازگاری: سیلرهای بیوسرامیک بیشترین سازگاری زیستی را دارند و باعث بهبود و بازسازی بافت می شوند. با وجود اینکه قابلیت انحلال در سیلرهای کلسیم هیدروکساید بالا است باز هم به نسبت زیست سازگاری خوبی دارند. سیلرهای زینک اکساید اوژنول می توانند باعث تحریک بافت شوند و ممکن است بعضی از سیلرهای رزینی هم مشکلات زیست سازگاری را به دنبال داشته باشند.

خواص آنتی باکتریال: سیلرهای زینک اکساید اوژنول، هیدروکسید کلسیم و بیوسرامیک همگی دارای خواص ضد باکتریایی قابل توجهی هستند. اثر ضد باکتریایی سیلرهای زینک اکساید اوژنول به دلیل وجود ماده اوژنول است در حالی که سیلرهای کلسیم هیدروکساید و بیوسرامیک به دلیل pH بالا از خاصیت آنتی باکتریال برخوردار هستند.

قابلیت حمل و کاربرد: به طور کلی کار با سیلرهای رزینی راحت تر است و به راحتی می توان از آن ها استفاده کرد. سیلرهای زینک اکساید اوژنول هم کاربر پسند هستند. استفاده از سیلرهای کلسیم هیدروکساید، گلاس آینومر و بیوسرامیک سخت است.

مقرون به صرفه بودن: سیلرهای زینک اکساید اوژنول و کلسیم هیدروکساید نسبتا ارزان هستند که گزینه ای مقرون به صرفه به شمار می آیند. سیلرهای رزینی از قیمت متوسطی برخوردار بوده و سیلرهای بیوسرامیک از همه گران ‌ترهستند.

نتیجه گیری

خرید بهترین سیلر دندانپزشکی به عوامل مختلف از جمله وضعیت بالینی، خصوصیات مورد نیاز و ترجیح پزشک بستگی دارد. علی رغم اینکه سیلرهای رزینی و بیوسرامیک گران تر هستند ولی باز هم به دلیل قابلیت عالی در زمینه پر کردن کانال و زیست سازگاری انتخاب می شوند. با اینکه هنوز هم از سیلرهای زینک اکساید اوژنول و کلسیم هیدروکساید استفاده می شود ولی در حال جایگزینی با مواد جدیدتر هستند؛ موادی که نتایج طولانی مدتی را ارائه می دهند. سیلرهای گلاس آینومر به دلیل برخورداری از خاصیت آزاد کنندگی فلوراید، نقش مهمی در دندانپزشکی کودکان دارند.

پیشرفت‌ در علم ساخت مواد مخصوص پر کردن کانال دندان همچنان ادامه دارد و باعث بهبود عملکرد سیلر دندانپزشکی شده است در واقع هدف از این پیشرفت ها افزایش زیست سازگاری، توانایی پر کردن کانال و سهولت استفاده است. ممکن است با پیشرفت‌ هایی که آینده رخ می دهد، سیلرهای جدیدی ایجاد شود که بهترین ویژگی ‌های هر سیلر را با یکدیگر ادغام کرده و میزان موفقیت در درمان کانال ریشه را در حد قابل توجهی بهبود بخشند.

منبع: Different Types of Root Canal Sealers

دسته‌بندی مقالات تخصصی
اشتراک گذاری
نوشته های مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سبد خرید

سبد خرید شما خالی است.

ورود به سایت